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聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位 AEP

產(chǎn)品介紹：

設計特點(diǎn)

I．*的刺激特性

緩和變化的刺激強度（當檢查開(kāi)始和結束時(shí)，刺激強度漸進(jìn)的增加和降低，從而減少給患者在安靜環(huán)境中帶來(lái)不適應感——因為突然的大幅度刺激強度會(huì )給患者帶來(lái)驚嚇）；

支持自定義刺激模式（您可以在聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查中應用您自定義的刺激模式，同時(shí)支持對P300檢測中的兩種聲刺激信號進(jìn)行自定義，可以獨立為兩種刺激信號校準）

II．數據采集功能

順序測試——可以將多種方案進(jìn)行鏈接，當一種方案測試結束可以自動(dòng)開(kāi)始下一方案測試。

自動(dòng)電*切換功能——消除了當更換檢測耳時(shí)，重新放置參考電*與地*的煩惱。

殘差噪聲計算功能——檢測中根據殘余噪聲自動(dòng)調整平均次數而不是一概的應用同一種平均次數從而達到波形的優(yōu)化。

Fsp計算——在采樣的過(guò)程中，有一段專(zhuān)留給用戶(hù)的時(shí)間，可以對ABR波形進(jìn)行在線(xiàn)分析，根據特定的標準，決定是否已獲得可靠的誘發(fā)電位波形，停止疊加。

分別記錄不**性刺激的誘發(fā)電位波形——可以同時(shí)或分別現實(shí)疏波、密波或交替波刺激所誘發(fā)的波形。對于可以聽(tīng)***的患者，可以提供方便的工具檢測耳蝸微音電位。

III．數據分析特性——多重界面波形顯示功能；數字化濾波器功能；多時(shí)段顯示功能；多次檢查回顧功能等

IV．個(gè)性化選擇——可以根據個(gè)性化需求制定數據采集方案；具有功能強大的患者數據庫；靈活的報告格式；用戶(hù)自定義“正常結果"模板等。

聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位 AEP

功能特點(diǎn)

美國B(niǎo)io-logic腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(AEP)除具有聽(tīng)性腦干反應（ABR）、耳蝸電圖（ECohG）、電刺激聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位、40HZ相關(guān)電位等功能外選配*的“耳蝸積水分析掩蔽程序"、“聽(tīng)覺(jué)處理生物學(xué)標志（Bio-Map）"等功能。大家對聽(tīng)性腦干反應（ABR）、耳蝸電圖（ECohG）、40HZ相關(guān)電位等基礎功能都是比較了解的，所以我們在下面主要介紹電刺激聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位（EABR)、“耳蝸積水分析掩蔽程序"、“聽(tīng)覺(jué)處理生物學(xué)標志（Bio-Map）"的應用。

I．    聽(tīng)性腦干反應(auditory brainstem response ,ABR)測試

通常給復篩不通過(guò)的兒童進(jìn)行聽(tīng)性腦干反應(auditory brainstem response ,ABR)測試，ABR 是聲刺激引起聽(tīng)神經(jīng)和腦干各級神經(jīng)核的電反應,能表達出耳蝸、聽(tīng)神經(jīng)和腦干聽(tīng)覺(jué)通路的活動(dòng),上世紀70 年代即應用于臨床聽(tīng)力檢查,是一種客觀(guān)的聽(tīng)力測定方法。一般采用短聲刺激,從頭皮電*上記錄由聽(tīng)覺(jué)通路傳導的電位活動(dòng),通過(guò)測量波形、波幅和潛伏期分析腦干的功能和聽(tīng)力受損的程度。使用這種技術(shù)作為聽(tīng)性反應閾值的量度時(shí),短聲誘發(fā)的ABR 在1000～4000 Hz 頻率范圍的聽(tīng)敏度呈高度相關(guān),一般以能引出可重復的波Ⅴ的聲壓級作為ABR 的閾值。目前新生兒聽(tīng)力篩查標準一般為ABR 閾值≤35 dBnHL。當不存在外周(如中耳或耳蝸) 聽(tīng)損傷的情況下,ABR 能檢查出聽(tīng)和神經(jīng)傳導異常。通常讓兒童口服水合氯醛使患兒入睡，在患兒用藥入睡后約需30-45分鐘進(jìn)行測試。當患兒入睡后，分別于耳后、前額、頭頂皮膚放置電*，同時(shí)注意不要傷害和驚醒患兒，然后戴上耳機。耳內給出不同的短純音和短聲，通過(guò)電*將記錄聽(tīng)神經(jīng)對這些聲音的反應，并以圖形的形式顯示在計算機屏幕上。包括鎮靜過(guò)程在內，此過(guò)程約需2小時(shí)。

ABR 用于新生兒聽(tīng)力篩查的優(yōu)點(diǎn): ①能同時(shí)反映從耳蝸到聽(tīng)覺(jué)腦干的整體情況; ②具有可靠的閾值; ③可觀(guān)察到新生兒聽(tīng)覺(jué)通路的發(fā)育情況；④結果客觀(guān)、不受被檢者年齡、合作性等的影響，是嬰兒和低年齡兒童進(jìn)行聽(tīng)力評價(jià)的方法。

ABR 用于新生兒聽(tīng)力篩查的局限性: ①在剛出生的新生兒陽(yáng)性率較低,一般到3 個(gè)月后聽(tīng)覺(jué)系統發(fā)育比較成熟; ②耗時(shí)較長(cháng),40min 以上; ③要求嬰兒安靜或睡眠狀態(tài)。因此作為篩查方法有局限性。

II．耳蝸積水分析掩蔽程序（CHAMP）

耳蝸積水分析掩蔽程序（CHAMP）可以篩查耳蝸水腫的存在，常用于美尼爾氏病檢查——病人有耳蝸（內淋巴囊）水腫的自發(fā)性綜合病癥，同時(shí)伴有偏頭痛性眩暈、耳鳴、波動(dòng)性聽(tīng)力損失及耳漲或耳壓感覺(jué)。

III．聽(tīng)覺(jué)處理生物學(xué)標志（Bio-Map）

聽(tīng)覺(jué)處理生物學(xué)標志（Bio-Map）主要是用于誦讀困難（Dyslexia）、聽(tīng)覺(jué)處理障礙（Ceal Auditory Processing Disorder (CAPD)）、特殊言語(yǔ)損傷（Specific Language Impairment）、學(xué)習障礙（Learning Disability (LD)）、注意缺陷多動(dòng)障礙（Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)）等疾病的分析，有相當一部分8—12歲兒童學(xué)習困難都是因為這些因素引起的，而以往對于兒童學(xué)習困難疾病的診斷和治療都主要考慮為心理疾病，通過(guò)研究發(fā)現有30的誦讀困難（Dyslexia）、學(xué)習障礙（Learning Disability (LD)）、注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)的兒童是因為有聽(tīng)覺(jué)處理障礙，如果這些兒童按照心理治療方法來(lái)治療是無(wú)法達到治療目的。

IV．電刺激聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位(EABR)

電刺激誘發(fā)的聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位(EABR)，可分為術(shù)前EABR和術(shù)后EABR。術(shù)前EABR測試即指鼓岬電刺激EABR，隨著(zhù)人工耳蝸技術(shù)的發(fā)展，由于鼓岬電刺激主觀(guān)行為學(xué)測試存在局限性，客觀(guān)鼓岬電刺激聽(tīng)覺(jué)腦干反應（EABR）測試在臨床中顯得越來(lái)越重要，能夠指導人工耳蝸植入病例的選擇和植入耳側別的選擇，能夠避免植入無(wú)效現象的發(fā)生，提高耳蝸植入的成功率。人工耳蝸術(shù)后的EABR測試對植入人工耳蝸的效果可以客觀(guān)評價(jià)。

V． 美國Natus公司Bio-logic腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(AEP)還可以根據用戶(hù)的需求加入篩查型耳聲發(fā)射（OAE）、診斷型耳聲發(fā)射（OAE——SOAE、DPOAE、TEOAE）及多頻穩態(tài)測試等功能。

腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查(AEP)的臨床意義:

美國Natus公司Bio-logic腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(AEP)系統采用模塊式的功能選擇模式，用戶(hù)可以根據自己的要求選擇功能搭配。腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢查(AEP)用于聽(tīng)力障礙的確診、定位診斷；評估患者從外耳到腦干聽(tīng)通路的功能，常用于新生兒及嬰幼兒聽(tīng)力檢查、器質(zhì)性聾和功能性聾的測定；耳蝸積水及聽(tīng)神經(jīng)瘤等疾病的診斷。

1.判斷嬰幼兒的聽(tīng)力情況及腦發(fā)育情況：如小兒是否因聽(tīng)力因素所致不會(huì )說(shuō)話(huà)，觀(guān)察腦癱、新生兒高膽紅素血癥對聽(tīng)力的影響等。

2.檢查不合作患者的聽(tīng)力：如癔病、詐病等。

3.早期明確腦干功能損害：如椎－基底動(dòng)脈供血不足所致的眩暈。

4.耳與外周神經(jīng)損傷。

5.后顱窩腫瘤：如小腦橋腦角腫瘤、腦干髓內腫瘤。

6.脫髓鞘疾?。憾喟l(fā)性硬化等。

7.腦干血管?。耗X干出血、腦干梗塞。

8.遺傳變：以周?chē)窠?jīng)、小腦為主的。以神經(jīng)為主運動(dòng)神經(jīng)元病等。

9.神經(jīng)系統病征：耳鳴、面神經(jīng)麻痹等。

10.昏迷與腦死亡。

11.急性顱腦外傷的監護和預后判斷。

12.監測昏迷和確定腦死亡及手術(shù)中監測。

國食藥監械(進(jìn))字2014第2212034號